انواع داروهای بیماری ام اس
انواع داروهای بیماری ام اس
اسامی داروهای بیماری ام اس
امروزه داروهای متعدد و فراوانی برای بیماری MS وجود دارد که مستقیما به کنترل علایم بیماری مربوط نمیشود و شاید فقط برای اصلاح روند بیماری مناسب باشد. از آن جمله میتوان به سه نوع بتااینترفرون (interferon Beta) اشاره کرد؛ (بتافرون، آونکس و ربیف) (Rebif-Avonex-Betaferon) و داروی گلاتیرامراستات (کوپاکسون) که هر کدام از آنها ویژگی متفاوتی دارند (در روش و دفعات تزریق)*
نام داروهای بیماری ام اس
بتااینترفرون
امروزه بتااینترفرون را تنها بر روند عود – بهبود بیماری MS موثر میدانند. به تازگی تحقیقات کلینیکی صورت گرفته تا تاثیر این این دارو بر نوع پیشرونده بیماری MS را ارزیابی نمایند. انواع در دسترس اینترفرون عبارتند از:
* بتا اینترفرون b 1 (با نام تجاری: بتاسرون، بتافرون) (کمپانی داروسازی: برلکس در آمریکای شمالی، شرینک AG در اروپا و سایر نقاط دنیا)
* بتا اینترفرون a 1 (با نام تجاری آونکس) (کمپانی داروسازی: بیوژن)
* بتا اینترفرون a 1 (با نام تجاری ربیف) (کمپانی داروسازی: ارس سرونو)نتایج تحقیقات کلینیکی طولانی مدت درباره بتاسرون و آونکس به همراه بتاسرون برای استفاده در آمریکا، کانادا، استرالیا، انگلستان و بسیاری از کشورهای اروپائی پذیرفته شده است. امروزه آونکس در آمریکا و اروپا پذیرفته شده است.ربیف همچنان تحت تحقیقات کلینیکی قرار دارد اما در سوئیس، انگلستان، کانادا، استرالیا و اعضای اتحادیه اروپا عرضه میشود. بتاسرون به عنوان داروی تجویز شده در آمریکا برای بیش از ۲۰ هزار مبتلا به MS دو سال که مورد بهره برداری قرار گرفته است.
عوارض جانبی بتاسرون
مهمترین عوارض بتاسرون عبارتند از:
* عکس العمل محل تزریق: تزریق صحیح طبق دستور، محل تزریق چرخشی و ماساژ محل پس از تزریق، این مشکل را کم رنگ میکند.
* نشانه هائی شبیه آنفولانزا: که شامل تب و لرز و درد عضلات میشود: این نشانه معمولا به صورت خود به خود پس از۳ ماه از بین میرود. همچنین تزریق در ساعات بعد از ظهر و استفاده از قرص پاراستامول، آسپرین یا ایبوپروفن همزمان با تزریق، این مشکل را کمتر میکند.
* افسردگی: در تحقیقات کلینیکی گزارش شده که برخی افراد، دست به خودکشی زده و یا برای اینکار تلاش نمودند. لازم به ذکر است که کنترل همزمان توسط یک داروی تخصصی، بخش مکمل این درمان است.کوپلیمر ۱کوپلیمر ۱ (نام تجاری: کوپاکسون) (کمپانی داروسازی: داروسازی تو ۱) نتایج تحقیقات کلینیکی درباره کوپاکسون نشان میدهد که این دارو سبب کاهش میزان عود بیماری میشود. کوپاکسون چند سالی است که در کشور فلسطین، عرضه میشود.
داروی تزریقی بیماری ام اس چگونه استفاده میشود؟
* بتافرون و ربیف با تزریق زیرپوستی یک روز در میان توسط خود شخص
* آونکس با تزریق عضلانی هفتگی
* کوپاکسون با تزریق زیرپوستی روزانه توسط خود شخص
همه این داروها بر دفعات و شدت عود بیماری و میزان آسیب رسانی آن که در تصاویر MRI قابل مشاهده است، تاثیر گذار هستند. تصمیمگیری برای اینکه آیا شخص قابل معالجه هست یا نه و اینکه آیا باید مصرف دارو را آغاز کند یا خیر، و در نهایت اینکه چه دارویی برای اومناسبتر میباشد، مسئلهای است که باید میان بیمار مبتلا به MS و پزشک مشاور او – پزشک متخصص اعصاب – به مشورت گذاشته شود. در این میان مسایل مهمی از قبیل:در دسترس بودن دارو، هزینه آن، وضعیت خدمات بهداشت و درمان و غیره وجود دارند که بر روند تصمیمگیری تاثیر میگذارند.
درمانهای دوره ای تا چه اندازه مفید هستند؟
همانطور که پیش از این گفته شد، برای MS معالجه های شناخته نشده است. اما روشهای گوناگون برای کنترل این بیماری وجود دارد.درمانهای مختلف بیشتر شامل معالجات غیررسمی، غیرسنتی و غالبا غیردارویی میشود. بسیاری از آنها بدون آزمایشهای دشوار علمی و توسط پرسنل پیراپزشکی و یا افراد تازه کار علاقمند پیشنهاد و معرفی میگردد.
اگر چه ممکن است برخی از این درمانها، کم ضررتر و یا حتی سودمند باشند، اما بیماران مبتلا به MS لازم است درباره راههای پیشنهادی برای کنترل و یا معالجه بیماری خود محتاط و دقیق باشند.بیشتر این درمانهای عجیب و غریب، هزینههای بالایی دارند و حتی خطرناک هستند (و متاسفانه تصور خطر احتمالی این درمانها، نمیتواند احساسات عمومی را تغییر دهد.)
درمان بیماری ام اس
بسیاری از درمانها و معالجات جدید در مطبوعات و رسانه ها، سروصدای زیادی به راه انداخته اند؛ اما چنین منابعی هرگز قابل اعتماد و پاسخگو، قلمداد نمیشوند. پیشاز پذیرفتن هر راه درمانی، بهتر است آن را واقع بینانه ارزیابی کنید و اطلاعات لازم را از انجمن MS و پزشک مشاور خود دریافت نمایید.
نام داروهای بیماری ام اس
در ادامه نام برخی درمانهای دوره ای مختلف را که معمولا پیشنهاد میشوند، ملاحظه میکنید:
– داروهای مکمل* ویتامینها* اسیدهای چرب- رژیمهای غذایی- تخلیه دندان از مواد جیوهای ترمیم (پر کردن)- طب سوزنی- یوگا و مدیتیشن- اکسیژن هایپرباریک
* ویتامینها:
مصرف کافی ویتامینها، به همه بیماران مبتلا به MS توصیه میشود. اما هیچ توجیه علمی بر این مسئله وجود ندارد که مقادیر مکمل ویتامینها یا ویتامین درمانی – به تنهایی یا در ترکیب با درمانهای دیگر – تاثیر مطلوبی در روند بیماری میگذارد.
* اسیدهای چرب:
تحقیقات کلینیکی زیادی نشان میدهد که تکمیل رژیم غذایی با اسیدهای چرب اشباع نشده مثل روغن علف خر و اسیدهای چرب روغن ماهی تاثیر اندکی بر کاهش پیشرفت و کم کردن شدت و طول مدت حملات MS دارد و البته تاثیری بر تعداد و تکرار آنها ندارد.
رژیمهای غذایی بیماران ام اس
هنوز مدرک معتبری مبنی بر اینکه MS ناشی از کمبود مواد غذایی یا رژیمهای ناقص است به دست نیامده یک رژیم متعادل، شامل چربی کم و سلولز فراوان، برای اکثرافراد توصیه میشود و برای بیماران مبتلا به MS نیز این رژیم باید از برنامههای اصلی کنترل بیماریشان باشند در این چارچوب، رژیمهای غذایی مثل رژیم کم چربی سوانک (Swank) و رژیم کازمین (kousmine) بیشتر قابل قبول هستند. به ویژه اینکه امکان تاثیرگذاری ناکافی و یا ناقص در آنها وجود ندارد.
رژیمهای غذایی بیماران ام اس
نمیتوان گفت رژیمهای دیگر مثل رژیم مک دوگال، رژیم کم پروتئین و کم فروکتوز (قند میوه)، رژیمهای مایعات و رژیمهای بدون تنباکو و ساکاروز (قند معمولی)، هیچ تاثیری بر روند MS ندارند. اگر چه طرفداران این رژیمها، داستانهایی را از تجربیات شخصی خود به عنوان مدرک نقل میکنند، اما بسیاری از این رژیمها (و تبادل نظرها) مشکوک هستند، زیرا میتوانند تعادل غذایی نرمال را بر هم بزنند و شاید ثابت شود که بدون نظارت تخصصی و دارویی، برای سلامتی انسان، مضر و خطرآفرین نیز هستند.
تخلیه دندان از مواد جیوهای ترمیم:
بر مبنای ادعای ثابت نشده ای، تخلیه دندان از مواد آمالگام (که ترکیبی از نقره و جیوه است)، منجر به بروز MS میشود. چرا که مسمومیت جیوه و نشت آمالگام، سیستم ایمنی را تخریب میکند. اما مدرکی وجود ندارد که ثابت نماید تخلیه آمالگام، تاثیری در بیماری MS دارد.مسمومیت با جیوه، اتفاق نادری است که نیاز به همجواری زیاد فرد با آن دارد (که معمولا به علت نوع شغل پیش میآید) از آنجا که یکی از اصلیترین ارگان هایی کهمورد حمله جیوه قرار میگیرد، مغز است، بیشترین علامتهای مسمومیت با جیوه، علامتهای عصبی (مثل لرزش) هستند.
شباهت اتفاقی نشانه های MS و مسمومیت با جیوه، سبب شده که این دو را به هم مرتبط بدانند. همچنین آزمایشهای اندازهگیری میزان جیوه آمالگام، معمولا بی اساس هستند.تخلیه دندان از آمالگام، معمولا پرهزینه و استرس زاست و باید گفت: جایگزین هایی که معمولا پیشنهاد میشود (مواد چینی) چندان بادوام نیستند و از نظر فنی، پیچیدگیبیشتری ندارند. مواد آمالگام را تنها زمانی میتوان تخلیه کرد که خراب شده باشد و تازه در آن هنگام برای دوباره پر کردن دندان باید با دندانپزشک مشورت نمود.در بسیاری از کشورها، عمل تخلیه آمالگام دندان، به این تصور که این کار برای سلامتی فرد مفید است، غیراخلاقی دانسته میشود.
استفاده ازطب سوزنی:
هنوز مدرک مستدلی به دست نیامده که ثابت کند طب سوزنی بر روند بیماری یا کنترل علامتهای آن تاثیرگذار است. البته طب سوزنی میتواند در بهبودی دردها و اسپاسم ماهیچهها، کمک خوبی باشد.- یوگا و مدیتیشن:آرامش و ورزش میتواند درمان مفرح و موثری برای بیماری MS باشد. یوگا و مدیتیشن، کیفیت زندگی بیماران MS را اصلاح میکند و کارکرد فیزیکی و اجتماعی بهتری را برایشان به ارمغان میآورد.
در دهه ۱۹۸۰/ امیدهایی شکل گرفت مبنی بر اینکه تنفس اکسیژن، تحت فشار زیاد در اتاق مخصوصی که برای این منظور ساخته شده، روند بیماری MS راHBO: متوقف ساخته و نشانههای آن را بهبود میبخشد، اما آزمایشهای جداگانهای که در آمریکا، کانادا، انگلستان و هلند صورت گرفت، همگی به این نتیجه رسید که اکسیژن تحت فشار زیاد HBO. هیچ تاثیری بر عوامل مورد نظر در روند بیماری MS ندارد.
منبع: پارسینه
